Посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть у:
- военных, принимавших или принимающих непосредственное участие в боевых действия
- людей, переживших травматическое или стрессовое событие, которое имело экстремальный характерПервый и вызвало интенсивный страх за свою жизнь, ужас и чувство беспомощности – боевые действия, насилие, пытки, плен, стихийные бедствия и т.д.
- людей, ставших непосредственными свидетелями ужасающих событий
Сегодня считается, что у людей, которые просматривают новости или ужасный контент из интернета, ПТСР не появляется.
Кто в зоне риска?
Статистика показывает, что это люди, которые
- в прошлом уже пережили одно или несколько интенсивных стрессовых событий
- имели неблагополучное детство
- имеют серьезные соматические или психические заболевания
- женщины, дети и подростки.
Симптомы, которые могут указывать на то, что у вас ПТСР, ни в коем случае нельзя игнорировать.
Симптомы:
- возвращаетесь много раз в мыслях к болезненным и ярким воспоминаниям о событии
- часто видите кошмарные сны о событии
- чувствуете физиологическое возбуждение на раздражители, напоминающие о происшествии
- избегаете всего, что вам напоминает о событии
- ваше настроение и мнения часто меняются на негативные
- не можете вспомнить определенные части происшествия
- имеете подавленное эмоциональное состояние и желание изолироваться от людей
- не имеете интереса к работе или другой важной деятельности
- часто чувствуете вспышки гнева, трудности с концентрацией, чрезмерную подозрительность
- имеете нестабильный сон
Важно знать, что даже если у вас более трех симптомов из перечисленных, это еще не означает, что у вас есть ПТСР.
Это означает лишь то, что следует прислушиваться к себе и не игнорировать эти звоночки.
Если эти симптомы устойчивые и не проходят в течение некоторого короткого времени, вам следует обратиться к врачу. Помните, что диагноз "Посттравматическое стрессовое расстройство" может поставить только врач-психиатр.
Психотерапевт может прем положить его наличие и направить к врачу.
Если же диагноз посттравматический стрессовый расстройство подтвержден врачом-психиатром, то нужно помнить, что ПТСР – это не приговор. Это расстройство, успешно поддающееся лечению.
Мой опыт работы как травма терапевта показывает, что успех лечения зависит от того, насколько вовремя человек обратился к специалистам, настроен ли на регулярную и часто длительную работу с психотерапевтом, готов ли заботиться о себе, соблюдать режим сна, питания, баланса работы и отдыха, иметь регулярные физические нагрузки, окружить себя поддерживающими и заботливыми людьми.
Лечение ПТСР. Два направления
Лечение ПТСР происходит по двум направлениям.
Первый – облегчение симптомов и проработка переживаний, связанных с травматическим событием.
За это направление по большей степени отвечает психиатр, назначающий медикаментозное лечение. Также здесь помогают стабилизационные упражнения, которым можно научиться самостоятельно или с психотерапевтом и следить за удовлетворением базовых потребностей (сон, питание, отдых, спорт). Второе направление – это уже непосредственно работа с психотерапевтом.
К первой линии психотерапевтических методов помощи ПТСР относятся экспозиционная терапия, травмофокусированная, когнитивно-поведенческая терапия (индивидуальная и/или групповая) и EMDR (десинсиблизация и переработка травмы с помощью движений глаз).
Один из подходов, в которых я работаю – это EMDR и могу сказать, что он очень действенный как в работе с непосредственно с ПТСР, так и при предотвращении возникновения ПТСР (есть специальные протоколы, которые используются в ближайшее время после случившейся травмы). Событие, способствующее ее переработке и дальнейшему, более быстрому и эффективному восстановлению психики). После подготовительного этапа (установка ресурса и безопасного состояния) человек вспоминает травматическое событие и параллельно следит за движениями глаз или делает билатеральную стимуляцию (последовательное простукивание поочередно левой и правой стороны тела). Это помогает снять эмоциональную остроту с воспоминания и смотреть на него отстраненно, а не проживая болезненные ощущения снова и снова.
Профилактика ПТСР
Если вам уже пришлось или придется пережить травматическое или стрессовое событие, важно знать, как помочь психике и организму справиться с переживаниями и не получить ПТСР.
Забота о себе, режиме, физических нагрузках и возможности проживать свои эмоции в теплом поддерживающем окружении снижают риск возникновения этого расстройства.
В общем, умение идентифицировать и проживать свои эмоции разными способами (делиться с близкими, переводить в письменный вид или творчество) помогает человеку стать менее уязвимым к ПТСР.
Также важно понимать, как правильно пережить острую стрессовую реакцию, чтобы на этом все и закончилось и не перешло к острому стрессовому расстройству в значительно снизившемся риске возникновения ПТСР. Здесь также обращаем внимание на свои эмоции и удовлетворение базовых потребностей, отдых, возможность получить поддержку. Если замечаете, что такое состояние длится дольше нескольких дней, то не медлите с визитом к психотерапевту, если есть такая возможность – с помощью EMDR можно быстро и эффективно проработать воспоминания о недавних стрессовых событиях.
Как же пережить острое стрессовое расстройство, чтобы оно не перешло в ПТСР? Схема такая же – прислушиваемся к своему состоянию, соблюдаем режим, достаточно спим и отдыхаем, наблюдаем за эмоциями. Можно завести дневник эмоций, их много вариантов в Интернете, и систематически записываем свои переживания. Если динамика отрицательная, то обязательно обращаемся к специалистам – психиатру и психотерапевту. Также важно, чтобы непосредственное влияние травмирующего события уже закончилось, потому что если оно продолжается, возможна только стабилизация и поддерживающая психотерапия.
Наш мозг обладает огромным потенциалом к самовосстановлению. Будьте внимательны к себе и своим близким!